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今天又到了许枫接诊的日子,昨天的连番手术,让许枫的病人也积累了起来。
第一个进来的病人,一进来就在不停的咳嗽。
许枫面对咳嗽的病人,也是经验十分足了。
来急诊看病的,十个就有五个咳嗽。
“医生,我这咳嗽都咳的想死了!”病人说完又剧烈咳嗽起来。
“具体情况说一下,什么时间开始的,中途吃过什么药……”
病人喝了口水,缓了缓,开始说了起来。
病人是一个工人,咳嗽病于1年前,咳的就像有人拿刀子划拉嗓子眼一样,每天都要咳痰,只有咳出来了,人才舒服。
他转了好几家医院,都没有看好,最后还是他的女儿建议他来江城一院找许枫看看,还帮他挂了号。
抱着不浪费钱的态度,他来了。
看到许枫的时候,他有些不信任,毕竟许枫还是太年轻了。
许枫自然不知道病人心中是怎么想的,他现在正在梳理病人病因。Μ。miaoshuzhai。
咳嗽一年,这已经算是慢性咳嗽了。
慢性咳嗽是指成人咳嗽时间过8周以上,儿童咳嗽时间过4周以上的情况,属于临床常见的病症之一。
引起慢性咳嗽的病因有鼻、咽、喉疾病,常见于鼻后滴漏综合征、扁桃体炎、咽部及声带的病变,这些病人往往遇到刺激性的气体就会产生剧烈的咳嗽,影响正常的睡眠及生活。
还有咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等等。
许枫要慢慢排查,先从最简单的支气管排查起。
经过了支气管的刺激,病人并没有生咳嗽,这就可以排除咳嗽变异性哮喘。
病人没有过敏性鼻炎、鼻窦炎、咽炎这类疾病,也不符合上气道咳嗽综合征……
许枫一一排查,病人之前该做的检查也都做了,许枫参照了一下,现大部分的病因都被排除了。
现在许枫怀疑可能是异物,而不是病人本身的情况。
“做个纤维支气管镜吧。”许枫道。
之前病人做过的各项检查里面,纤维支气管镜并没有做,估计当时检查医生都没有考虑到异物的情况。
纤维支气管检查跟胃管差不多,就是用一根指头粗的管子从鼻子进入,一直进入气管里面,然后根据内置摄像头观察气管里面的情况。
“多少钱?”
“2ooo多吧。”
“太贵了!”病人只是一个普通的工人,两千多的检查费对他来说确实太多了。
“可是这个检查很有必要的,有些早期的支气管病变,你之前做的检查不一定能看到,只有纤维支气管镜能看到,而且你已经咳嗽一年了,估计吃药都不止2ooo了吧?早点找到病因,一劳永逸。”许枫劝说道。
病人思考了一下,最后还是决定做。
多的钱都花了,现在再节约这两千块,也不现实了。
许枫亲自做这个检查,结果也很顺利。
在左叶下肺支气管找到了病因,是一个黑乎乎的东西。
许枫通过镜下操作,将其取出,现是一颗黑色的骨头粒。
将其给病人看,病人显得有些错愕,在湖省大家吃带骨头的肉太多了,一些骨头渣进入食道很正常,卡在支气管里面也很正常。
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