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许枫站在手术室内,有些懵逼,自己怎么就莫名其妙答应心外科主任来做手术了。
“许哥,手术已经准备好了。”助手王青道。
王青是心外科主任的御用助手,这一次也是专门派来给许枫当二助,一助自然是心外科主任了。
许枫看了一眼患者的体位,开口道:“体位稍微调整一下,手术床向左倾斜3o°。”
这个体位是因为许枫考虑到患者的年龄,选择小切口二尖瓣成形手术,小切口手术一般要从患者的右侧胸腔进入心脏,患者右侧稍微高一点,这样就可以减少空气的进入。
王青开始调整手术床的位置,到达许枫满意的角度后,许枫开始铺置无菌单。
“肝素化。”
“体外循环插管。”
“颈静脉插管……”
许枫一道道指令下,王青操作机器一一对应。
“单肺通气!”
许枫开始做小切口,然后一层层分离,露出里面的心脏。
手术刀顺着心脏中间的沟壑打开,然后接过装满无菌水的注射器,将水柱喷进左心房内。
这个操作在二尖瓣手术中又被称为注水试验,主要是明确二尖瓣闭合情况。
在这种情况下,患者的二尖瓣后叶会明显脱垂,这就和声的基本一致,就可以做手术了。
心外科主任站在一助的位置,对着后面一群实习生解释着许枫操作。
实习生们看着许枫的眼中充满了崇拜,各行各业都是崇拜强者的。
“老师,我有个疑问。”有名实习生问道。
心外科主任示意他说出来。
“为什么我们不用s1iding或者人工健索呢?”实习生问道。
“因为这个患者是二尖瓣后叶病变。”心外科主任解释道。
“为什么……”
心外科主任还没开口,其中一名实习生将那人拉住。
“你是不是傻,这还问为什么?让你看书你要喂猪,文献里面都写了,二尖瓣后叶病变的标准重建方法是矩形切除联合瓣环折叠,这种方法适用于大多数二尖瓣后叶病变的患者。”
“说的很好,你们要向这位同学学习。”心外科主任夸赞道。
说错话的实习生一脸的尴尬,不是他不想看文献,而是二尖瓣成形的资料都比一整本《内科学》要厚了。
这也给实习生提醒了,要多看书,不然到时候看手术都看不明白,更别说亲自上手了。
心外科主任看向许枫,再看看自己科室的这群实习生,真是货比货得丢啊!
许枫拿过长柄剪刀和钳子小心翼翼的探入刀口内,手腕轻轻翻转,然后剪刀撤出。
还没等众人看明白,许枫接着将长柄钳也从患者的胸腔内拿了出来,钳子的末端还夹着一小片看似黄喉的东西。
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