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第49章清热通络,祛风化湿
耳边,心声迅响起。
【痹证,现代又称之为风湿病,是一种常见的反复性作的急性或慢性全身性胶原组织炎症性疾病,以关节及心脏受累最为显著。
中医学最早始见于《素问·风论》:“故风者百病之长也,全其变化,乃为他病也,无常方,然致有风气也。”
其症状每遇风寒作,兼有热及游走性多性病痛的特点。
《素问·风论》云:“风者善行而数变,腠理开则洒洒然寒,闭则热而闷”。
又如《金匮要路脏腑经络先后病脉证)所言:“夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟”。
中医理念中,生命的维持全赖于气,认为气是一切组织活动的营养所系。
如《王充论衡》中所说:“天地气合万物自生”。
《张载正蒙大和篇〉也有言:“大康不能无气,气不能不聚而为万物,万物不能不散而为太虚”。
一般而言,中医所述之气作为阳气,故在病机上,气亢指机能过盛的火热之证,如气盛便是火,火盛便是风,火盛托阴则血虚,血虚则生风;气虚则为机能衰退,阴寒弥漫之证,阴寒凝滞于肌肤经络关节则痉痛难动。
寒积于经络关节,疼痛自来。】
6轩一边听一边思考着,[独活]说了不少,但依旧未说到为何上感会引风湿热痹。
无奈,他也只能静静等待。
甚至于,还不忘给刘百哲一个宽慰的眼神。
“6医生,我这病……很严重吗?”
只是,刘百哲实在有些忍受不了,6轩但凡多说两句话,他心里还放心一些,像现在这般一句话都不说,时不时还皱皱眉头的,心脏病都得吓出来。
刘百哲本身状态就不是很好,哪里受的了,一问,脸上的冷汗更多了。
6轩只好按了按手,宽慰道:“放心,应该不是什么大病。”
听到这话,刘百哲才稍稍放心一点。
只是6轩又再次陷入沉思,多少让他有些忐忑不安,生怕自己是患上了什么不治之症。
好在,又过去了几分钟后,6轩终于开口道:“你的情况我了解的差不多,不是什么大病,而是上感引起的风湿热痹。”
“风湿热痹?”
“什么是风湿热痹?”
刘百哲满脸疑惑。
6轩解释道:“就是我们平常所说的风湿病。”
“风湿病?”
刘百哲一脸不敢相信的看着6轩:“6医生,这不可能吧,我就是普通的上呼吸道感染,这怎么可能引风湿病呢?”
别说刘百哲了,就是一边的苏可楠也是忍不住眨了眨眼睛,清澈的眸子里闪过不可思议之色。
这种情况,别说见到了,她也是听都没听说过。
玉手掩着红唇,好一会时间,苏可楠才回过神来,忍不住低声问了句:“上感为什么会引风湿病?”
“对啊,为什么啊?”刘百哲也是好奇的不行,求知欲满满,这没听说过啊!
见两人都很好奇,让本不打算做过多解释的6轩,也只好笑着说道:“《金匮要略脏腑先后病脉证》中有这么一句话:“清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,风中于前,寒中于落,湿伤于下,努伤于上,风令脉浮,寒今脉紧,要伤皮腠,湿流关节……极寒伤经,极热伤络”。
这句话的意思其实很简单,说明非时之风寒湿热均可中人伤身。”
说到这里,6轩看了眼两人,又继续说道:
“中医理念中,湿邪,为六淫之一,《素问生气通天论》有言:“因于湿,如裹”。亦称湿气,湿为长夏主气,故长夏多湿病。
《素问天元纪大论〉中还有这么一句话:“大阴之上,湿气主之”,湿属阴邪,性质重浊而黏腻,能阻滞气的活动,亦能影响脾的运化。
如外感湿邪,常见身重腰酸,四肢困倦,关节肌肉疼痛,疼处不移,湿浊内阻肠胃,所以风湿热痹患者常有胃脘胸网纳呆,胸闷不适,小便不利,大便溏泄等症。
又如《金匮要略痉湿暍病脉证并治》中有言:“湿家之为病,一身尽疼,热,身色如原黄也”。
在《诸病源候论》一书中也有着关于湿痹的机载:“注者住也,言其病黏游停住,故又注易傍人也。凡人有风寒湿三气合至,而为痹也。
湿痹者,是湿气多也,名为湿痹。湿痹之状,四肢或缓或急,骨节疼痛。
邪气往来,连注不差,休作无度,故为湿注。”
一口气说下来,6轩也是不由长吸了一口气,目光落在了刘百哲身上:“你现在的情况就是被风热之邪侵入体内,与湿相并,而致风湿热合邪为患。风湿热邪郁而流注肌肉关节,而致肌肉经络关节气血痹阻不通,湿热邪毒化热,所以会出现浑身恶风恶寒,热出汗,浑身肌肉关节红肿疼痛不可触摸的症状。”
见刘百哲一脸茫然,6轩又解释道:“这种解释其实也是有出入的,并非我乱说一气。”
“6医生,您说笑了,我并没有不相信您的意思。”
刘百哲这时候才回过神来,头摇的跟拨浪鼓似的:“只是您这说的实在太过晦涩难懂,没学过中医的,恐怕反应都跟我差不多,而且,这些内容,想乱说都难。”
不过,6轩却还是笑吟吟的道:“《证治准绳·痹》中便有一言:“热痹者肚腑移热,复遇外邪,客博于经络,留而不行,阳遭其阳故痹,痹爚然而闷,肌肉热极,体上如鼠走之状,唇口反裂,皮肤色变”。
“能听懂多少?”
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